Последняя стадия цирроза печени: симптомы, лечение, угроза для жизни

Циррозом называют заболевание печени хронического характера, проявляющееся постепенной и прогрессирующей заменой специализированной ткани органа на соединительную (рубцовую). По данным ученых, цирроз является одной из основных причин смерти людей после 35 лет. В процессе этого заболевания уменьшается количество функционирующих клеток печени — гепатоцитов, происходит видоизменение сосудов печени. Это ведет к функциональному ухудшению работы печени вплоть до полного отказа органа.

Выделяют следующие стадии заболевания:

  • компенсационная;
  • субкомпенсационная;
  • декомпенсационная.

Степень тяжести цирроза определяют по шкале Чайлда-Пью. Каждому симптому заболевания присваиваются баллы, в зависимости от степени выраженности каждого признака у больного.

Причины развития цирроза 4 степени

К тяжелой форме цирроза печени приводят различные факторы, основные из которых:

  • гепатит B, D, C (особенно гепатит С, протекающий без симптомов);
  • алкоголизм (симптомы заболевания проявляются после 10 лет злоупотребления спиртным);
  • токсические поражения печени;
  • нарушения метаболизма;
  • наследственные заболевания: гепатоцеребральная дистрофия, гемохроматоз, «бронзовый диабет», дефицит альфа-1-антитрипсина;
  • аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит).

Цирроз 4 степени часто говорит о первичном биллиарном циррозе, как причине. Первичный биллиарный цирроз или ПБЦ относится к аутоиммунным заболеваниям. Если причину выявить не удалось, то цирроз называют криптогенным.

Симптомы

Указывать на развитие этого тяжелого недуга может целый ряд симптомов, которые не носят специфический характер. Именно поэтому их сложно вовремя зафиксировать и распознать заболевание. К психологическим симптомам относятся:

  • депрессия;
  • апатия;
  • низкая когнитивная способность;
  • снижение внимательности;
  • вязкость речи;
  • сонливость.

Соматические симптомы:

  • печеночная недостаточность;
  • отеки;
  • варикоз вен пищевода и других вен в ЖКТ;

Когда цирроз принимает необратимую форму, он может спровоцировать возникновение осложнений в работе других органов и систем организма. Признаки осложнений:

  • кровотечение из варикозных вен пищевода;
  • печеночная кома;
  • асцит;
  • энцефалопатия;
  • появляются гепатогенные язвы;
  • рак (карциномы);
  • портальная гипертензия — повышенное давление в воротной вене;
  • перитонит бактериальной природы.

Диагностика

Необходимо сдать кровь на биохимию. Если анализ покажет отклонения, то необходимо провести дополнительные анализы:

  • Определить есть ли отклонения в способности крови к свертыванию с помощью коагулограммы.
  • Узнать уровень гемоглобина (у больных с этим заболеванием он низок), число специализированных клеток крови.
  • Если требуется исключить гепатиты всех видов, как причину цирроза, нужно провести специализированные анализы для их выявления.
  • Если существует подозрение на онкологию органа, требуется сдать анализы крови на альфа-фетопротеин.

С помощью других анализов диагностируют варикозное расширение вен в пищеводе (эзофагогастродуоденоскопия) и асцит (УЗИ).

Лечение

Необходимо изменение образа жизни и введение диеты (стол №5), соблюдение ограничений в рационе. Исключается алкоголь и консервированные продукты. Все лекарственные препараты принимаются только под надзором врача, так как именно печень помогает выводить активные вещества и соединения, входящие в состав лекарственных препаратов, а при заболевании она работает не в полную силу.

Назначают также медикаментозное лечение и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Применяются:

  • отказ от алкоголя;
  • вакцинация от гепатита;
  • безнатриевая диета.

Если возникает прямая угроза летального исхода, необходима пересадка здорового органа от донора.

Прогнозы врачей

Последняя стадия цирроза не поддается лечению, поэтому так важна ранняя диагностика при появлении признаков этого заболевания.

Состояние больных с циррозом 4 степени поддерживается врачами на стабильном уровне, не давая болезни прогрессировать как можно дольше.

При декомпенсированном циррозе больной в редких случаях может прожить более 3 лет. Компенсированный протекает легче и прогноз более благоприятен. При соблюдении диеты и здорового образа жизни, а также при отсутствии осложнений, больной с 4 степенью цирроза может прожить до 10 лет.

Наихудший прогноз у людей, страдающих гепатитом и снижением иммунитета на фоне наркомании и алкоголизма.

Не стоит затягивать с посещением врача при малейших признаках нарушениях в работе печени — чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше здоровых клеток — гепатоцитов может быть спасено после начала лечения.

Автор:
Оцените статью:
КОММЕНТАРИИ